本文摘要:“辣妹”经常出现的情况有喜有忧 读者根据案例(闻本刊2001年10月上半月版《家庭救护》栏目)获取的材料,分析“辣妹”萧湘君目前是既有善,亦有恨。
“辣妹”经常出现的情况有喜有忧 读者根据案例(闻本刊2001年10月上半月版《家庭救护》栏目)获取的材料,分析“辣妹”萧湘君目前是既有善,亦有恨。 从她“三个月前沦为‘辣哥’的妻子”,夫妻俩“等候八个月后荣任爸爸妈妈”,而且给孩子起好名字的叙述来看,“辣妹”是老公了。
从时间来说,估算早已分娩两个月。 另外,案例提及“这天清晨,萧湘君下夜班回家,路上下腹部有点坠痛,样子要小便的样子……她入了厕所,下腹痛如刀缚,从阴道流入红红的血来”,毕竟一桩令人担忧的事情。
特别是在是“‘辣妹’一看见上身发炎,忽然眼前一阵浑身,出有了一身冷汗……她心态跳动得得意……面色苍白、冷汗淋漓……”的情况更加使读者们担忧“辣妹”不是一般的来月经,也不是一般的血晕,而是怀上的胎有问题,并且很有可能经常出现了休克的先兆。 大部分读者来信的推断都是以一定的事实作为根据的。我们赞成在展开救护之前,能很快通过观察和思维,对患者的情况作出可行性的辨别,以便更加有针对性地展开救助,从而获得较好的效果。
造成胎儿早期阴道发炎的少见原因 胎儿早期(指分娩头3个月内)再次发生阴道剧痛的情况并不少见。“辣妹”正好正处于胎儿早期,广东省梅州何松声、福建省云宵陈庆来、云南省永德马丽芳等读者正确地罗列了在这特定的生理时期,有可能造成阴道发炎的几种少见原因: 一是流产。流产除经常出现阴道发炎外,经常预示下腹疼痛及跌落感觉。
从程度上可分成先兆流产、不免流产、几乎流产和不几乎流产。一般流产刚开始时出血量较少,子宫膨胀亦较强、宫口并未进,称作先兆流产。随着宫缩集中力量,出血量显著激增,子宫口翻则转入流产不可避免阶段,称作不免流产。
当胚胎几乎排泄,子宫膨胀、子宫口重开,发炎增加或暂停,则为几乎流产。如果胚胎仅有排泄一部分而还有一部分残余在子宫腔内,则子宫无法长时间膨胀,子宫口仍不重开,导致出血量多而且持续好比,这种情况称作不几乎流产。从时间上则可分早期流产和晚期流产。
前者再次发生在胎儿12周以前,后者再次发生在12~27周以后。多达,有50%~60%的早期流产是由于染色体的出现异常而再次发生的,实质上是一种最重要的大自然检验,增加了先天畸形儿的发生率。其中非常一部分流产只展现出为一次月经推迟或月经过多。 二是宫外孕。
宫外孕又称异位胎儿,是受精卵在子宫腔外(如输卵管、卵巢、腹腔等处)生长、发育而引发的一种急症。主要展现出为腹痛吐血、面色苍白、出冷汗、脉搏慢、阴道发炎,甚至休克。
三是葡萄胎。主要展现出为子宫减小较慢,显著与胎儿月份相符,而且经常常有高血压、水肿、蛋白尿,阴道发炎的同时有葡萄样胎物排泄。 在上述三种少见原因中,考虑到流产或宫外孕就是“辣妹”胎儿早期再次发生阴道剧痛原因的读者较多,而葡萄胎的可能性小,不反对点多。 此外,还有读者提及宫颈炎症,尤其是宫颈慢性炎症构成宫颈息肉时,则阴道可有少量发炎;胎儿拆分宫颈黏膜下肌瘤,或宫颈癌也有可能经常出现阴道发炎;胎儿拆分外伤、胎儿拆分血液病都可经常出现阴道发炎的症状。
但这些情况比较较为少见,而且明确到本案例而言,缺少有关的反对材料。因此有些读者明确提出“不用考虑到这些少见原因”的意见是有道理的,是可以拒绝接受的。
“辣妹”这一回张鲁妈妈了 正如山东省东营张德友、重庆市吴萍、北京市黄良驹、安徽省祁门李威等读者所分析的:“辣妹”分娩两个月,在加班费劳累之后再次发生轻微腹痛、阴道发炎、面色苍白、冷汗淋漓……的情况,合乎不免流产的临床表现,而且有可能因为发炎较多、轻微腹痛,几乎有造成休克的有可能。如果再次发生不几乎流产,则有可能出血量更加多,发炎沿袭的时间更长。“辣妹”这一回很有可能当不成妈妈了。 如果“辣妹”送往医院发病是不免流产或不几乎流产,就必须展开应急刮宫手术,将子宫腔内的胚胎的组织放入取净才可超过止痛目的。
如对流产处理不当、发炎的持续时间过长,并未留意公共卫生,更容易引发宫内病毒感染,经常出现高温症状,甚至再次发生败血症而严重威胁生命。所以托不要讳疾忌医,自己盲目保胎,导致悲惨的后果。
有一些读者赠送给“辣妹”一些保胎的验方,期望她能避免再次发生流产,如期构建做到妈妈的心愿,其出发点是好的。但不经过医务人员的检查,特别是在是在临床未知的情况下,自行保胎是不是非的。
这部分读者的“好心”将不会变为“坏事”。 另一个造成胎儿早期阴道发炎的少见原因——宫外孕,与“辣妹”这次再次发生的情况又有不少相符合的地方。
宫外孕经常在分娩早期,甚至意味着月经过期数天至数十天忽然发作,发作时下腹剧痛,肛门坠痛,或有呕吐感觉,相伴冷汗淋漓。上述每一项症状在“辣妹”身上都有所找到。因此,不少读者指出“辣妹”这次再次发生了宫外孕。
这样考虑到是符合道理的。但要发病宫外孕必须更进一步检查、辨别。
倘若“辣妹”显然再次发生了宫外孕,这一回她就知道当不成妈妈了。 然而,宫外孕症状多半不典型的,有的病人可因大出血而再次发生休克。现场救治不应防止活动,平躺送来医院检查,发病后一般来说必须做到门诊手术。距离医院很远的,可依条件给与输液或器官移植以补足血容量,可亦须应用于止痛药物,尽快联系并转送往上一级医院。
胎儿早期阴道发炎不能掉以轻心 如上所述,胎儿早期阴道发炎有时情况是非常不妙的,病人迅速不会再次发生休克、昏倒,所以不能掉以轻心。安徽省马鞍山罗英、陕西省延安马芸、湖南省东安赵勇红、四川省达县朱琴心等读者的应急处置方法有一点大家糅合: 一是恳求病人,让病人卧床睡觉。
使用头与肩膀压低、膝部稍抱住的仰卧位,并留意不要受凉。 二是留意病人的一般情况,如脉搏、排便等。
如有出现异常应立即做到力所能及的救援。 三是留意外阴部的清洁卫生。
不应在外阴处盖上卫生巾或整洁的纱布。 四是立刻联系120或其他有条件的医院,将病人送到医院就诊。 一般来说把患者送来医院后,医生必须展开适当的器械和化验检查,以便具体临床。
如做到B超强,对胎儿早期阴道发炎者,可以确认胚胎情况,获取否可以之后胎儿的参照,同时可以理解否异位胎儿或葡萄胎的不存在。这对于像“辣妹”那样的患者来说是十分适当的。
此外,阴道窥器检查、适当的出有炎症时间、血小板计数等检查,对确认临床、更佳地对因化疗都有益处。 (以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于,未经许可切勿刊登。)本文来自家庭医生在线论坛,由网友公布,本站仅有提到以获取参照,不代表本站赞成文章的观点。
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